Mastite em Cachorro: Inflamação da Glândula Mamária

A mastite é a inflamação infecciosa da glândula mamária — mais frequente em cadelas lactantes, mas pode ocorrer em qualquer fase reprodutiva. Causas e formas clínicas: Mastite aguda bacteriana (forma mais comum e grave): bactérias ascendem pelo ducto do teto ou por via hematogênica (bacteremia); agentes: Staphylococcus pseudintermedius, Staphylococcus aureus, E. coli, Streptococcus; fatores predisponentes: trauma das tetas pelos filhotes (unhas, mordidas), higiene inadequada, ingurgitamento mamário, mastite por Staphylococcus meticilin-resistente (MRSP) em reincidentes. Mastite em pseudoprenhez: cadela não prenhe com desenvolvimento mamário por pseudoprenhez → ingurgitamento → mastite por estase; sem filhotes, o leite acumula → meio de cultura para bactérias. Mastite crônica/subclínica: foco bacteriano crônico na glândula; menor intensidade que a aguda; alteração na qualidade do leite sem sinais inflamatórios óbvios. Abscesso mamário: progressão da mastite aguda não tratada; abscessação do parênquima → coleção purulenta walled-off; requer drenagem cirúrgica. Gangrena mamária (mastite gangrenosa): forma mais grave — raramente reversível; isquemia da glândula por trombose vascular + infecção por anaeróbios; crepitação ao toque (gás subcutâneo); glândula escura/negra, com odor fétido; emergência cirúrgica: mastectomia da glândula afetada.

A mastite aguda é dolorosa — a mãe pode rejeitar os filhotes por causa da dor. Sinais locais (glândula afetada): eritema e calor: glândula vermelha e quente — visível mesmo sob o pelame; edema: glândula inchada e firme; dor: a cadela afasta os filhotes quando tentam mamar; secreção anormal: leite amarelado, purulento, sanguinolento ou aquoso (distinto do leite normal brancoopaco); assimetria: uma glândula pode estar muito mais afetada que as vizinhas; abscesso: flutuação à palpação: coleção líquida interna; fistulização espontânea: abertura na pele com drenagem de pus. Sinais sistêmicos: febre: 39,5-41°C — mastite bacteriana sistêmica; anorexia e letargia; vômito: em sepse; prostração: mastite gangrenosa. Gangrena mamária: glândula escura/negra/violácea: isquemia; crepitação à palpação: gás produzido por anaeróbios; odor fétido; bordas da necrose: demarcação entre tecido vivo e morto. Impacto sobre a ninhada: filhotes agitados, chorando: leite pode estar insuficiente ou alterado; filhotes com diarreia: leite contaminado por bactérias pode causar gastrenterite neonatal; verificar se os filhotes estão ganhando peso adequadamente.

O tratamento depende da gravidade — da mastite leve ao abscesso e gangrena, cada forma exige conduta diferente. Mastite leve a moderada (sem abscesso): antibióticos sistêmicos: amoxicilina-clavulanato 20-25 mg/kg 2×/dia: cobertura para Staphylococcus e E. coli; cefalexina 22 mg/kg 2×/dia: alternativa; enrofloxacina: boa atividade, mas evitar em filhotes em amamentação (dano à cartilagem — se os filhotes mamarem em cadela tratada com quinolona, risco teórico); duração: 3-4 semanas; compressas quentes: 10-15 minutos 3-4×/dia: ajudam a drenar o leite e reduzir o edema; ordenha manual frequente: remover o leite acumulado: 3-6×/dia; se possível, manter filhotes mamando: a amamentação ajuda a drenar a glândula; se o leite estiver muito alterado: suspender os filhotes nessa glândula. Abscesso mamário — drenagem: incisão cirúrgica: pequena incisão + drenagem + lavagem; dreno de penrose: manutenção da drenagem por 3-5 dias; antibióticos sistêmicos concomitantes; não aspirar apenas com agulha: reacumula rapidamente. Gangrena mamária — emergência: mastectomia da glândula afetada: remoção completa + margem; antibióticos IV de amplo espectro: amoxicilina-clavulanato + metronidazol (cobertura anaeróbica); fluidoterapia: choque séptico frequente; UTI: suporte hemodinâmico. Os filhotes na mastite: colostro/leite de glândula infectada pode conter bactérias → gastrenterite neonatal; separar os filhotes da glândula afetada: colocar os filhotes em outras glândulas ou leite artificial; nunca suspender completamente a amamentação se há glândulas sadias.

A prevenção foca na higiene, controle das unhas dos filhotes e manejo do ingurgitamento. Higiene da mãe: lavar as tetas com água morna antes e depois das mamadas: remove bactérias da pele; evitar cama úmida ou contaminada: trocar a cama da caixote de parto diariamente; Cuidado com as unhas dos filhotes: cortar as unhas dos filhotes a cada 5-7 dias: garras afiadas traumatizam as tetas; a microabrasão das tetas é porta de entrada para Staphylococcus. Manejo do ingurgitamento: após o desmame: reduzir gradualmente a dieta da mãe: reduz a produção de leite; comprimir levemente as glândulas ingurgitadas: aliviar sem estimular mais produção; evitar ordenha completa: estimula mais produção; cabazitaxel/cabergolina: inibem a prolactina → reduzem a produção de leite → indicados no desmame brusco. Pseudoprenhez: cabergolina (0,005 mg/kg/dia VO por 5-7 dias): inibe a prolactina → resolução da pseudoprenhez e do ingurgitamento mamário; castração: previne pseudoprenhezes futuras e reduz o risco de mastite e neoplasia mamária.